Begleitende Unterstützung und Nachsorge

Eine Krebsdiagnose wirft das Leben durcheinander – körperlich, seelisch und im Alltag. In unserem Onkologischen Zentrum Mittelbaden verstehen wir Begleitung als einen roten Faden, der Sie vom ersten Gespräch über die Behandlung bis weit in die Nachsorge trägt. Sie sollen wissen: Sie sind nicht allein, und Sie müssen nicht alles selbst organisieren.

Unser Verständnis von Begleitung

Begleitende Unterstützung bedeutet für uns: zuhören, orientieren, entlasten und stärken. Medizinische Therapie und menschliche Zuwendung gehören zusammen. Wir nehmen uns Zeit für Ihre Fragen, achten auf verständliche Sprache und entscheiden gemeinsam – Schritt für Schritt.

Ihre Anlaufstelle: Lotsen/Case Management

• Fester Ansprechpartner: Onkologische Pflegeexpert:innen/Lotsen koordinieren Termine, erklären Abläufe und bleiben über den gesamten Weg erreichbar.
• Erstgespräch: Erhebung Ihrer individuellen Bedürfnisse (Medizin, Psyche, Soziales, Beruf, Familie)
• Koordination: Wir vernetzen Klinik, Praxis, Reha, Hausarzt, Palliativ- und Unterstützungsdienste.

1) Psychoonkologie & seelsorgliche Begleitung

• Einzel- und Paargespräche, Krisenintervention, Trauer- und Angstbewältigung
• Achtsamkeits- und Entspannungsverfahren (z. B. Atemübungen, geführte Entspannung)
• Gruppenangebote (Themenabende, Austauschgruppen)
• auf Wunsch Begleitung durch Klinikseelsorge – offen für alle Konfessionen und Weltanschauungen

2) Sozialdienst & Reha-Management

• Beratung zu Ansprüchen und Anträgen: Reha, Pflegegrad, Schwerbehindertenausweis, Haushaltshilfe
• Unterstützung bei Krankengeld/Übergangsgeld, ggf. Erwerbsminderungsrente
• Hilfe bei beruflicher Wiedereingliederung (Stufenplan), BEM, Arbeitsplatzanpassung
• Vermittlung von Haushalts- und Alltagsunterstützung

3) Ernährungsberatung bei Krebs

• Individuelle Ernährungspläne (Appetitverlust, Gewichtsabnahme/-zunahme, Verdauungsbeschwerden)
• Tipps für Alltag und Behandlungstage, Rezeptideen
• Umgang mit Sonden- oder Trinknahrung – falls nötig

4) Bewegung, Physio & onkologische Trainingstherapie (OTT)

• Medizinisch abgestimmte Bewegung als Teil der Supportivtherapie
• Physiotherapie, Lymphdrainage, Atem- und Beckenbodentraining
• Kurse zur sicheren Rückkehr in den Sportalltag

5) Schmerzmedizin & Supportivtherapie

• Moderne Schmerztherapie (Medikamente, nicht-medikamentöse Verfahren)
• Behandlung von Übelkeit, Neuropathien, Mukositis, Fatigue und Schlafstörungen
• Wund- und Stomaberatung, Port- und Katheterpflege

6) Palliativmedizin – frühzeitig und bedürfnisorientiert

• Symptomkontrolle, Vorausplanung (Advance Care Planning)
• Zusammenarbeit mit SAPV-Teams und Hospizdiensten
• Entlastung für Angehörige und Krisenpläne für zu Hause

7) Komplementäre, evidenzbasierte Angebote

• Achtsamkeit, Entspannungs- und Atemtherapie, Musik- oder Kunsttherapie
• Beratung zu seriösen komplementären Verfahren; wir besprechen Nutzen und Grenzen

8) Sexualität, Intimität & Fertilität

• offene Gespräche über Veränderungen von Lust, Körperbild und Partnerschaft
• Beratung zu Fertilitätserhalt (vor Therapie) und Familienplanung – in Kooperation mit Spezialzentren

9) Für Kinder & Familie

• Unterstützung beim kindgerechten Erklären von Krebs
• Angebote für Jugendliche, Familiengespräche, ggf. Anbindung an Familienhilfe

10) Selbsthilfe & Patientenseminare

• enge Zusammenarbeit mit regionalen Selbsthilfegruppen
• regelmäßige Infoabende und Workshops (Therapie, Nebenwirkungen, Alltagstipps)

11) Studienberatung & Zweitmeinung

• Information zu klinischen Studien und deren Voraussetzungen
• Organisation einer Zweitmeinung – transparent und ohne Tabu

12) Zentrallabor & Zentralapotheke

• Unser Zentrallabor ist wichtig für Diagnostik und Verlaufskontrollen bei Tumorerkrankungen (Bestimmung von Tumormarkern). 
• Die Zentralapotheke ist für die Bereitstellung von Medikamenten, Schmerzmittel und Chemotherapeutika und Behandlung von Nebenwirkungen der Chemotherapie zuständig. 

13) Digitale & barrierearme Angebote

• Telefon- und Videosprechstunden (nach Vereinbarung)
• Dolmetscherdienste und barrierearme Zugänge nach Bedarf

Nachsorge ist mehr als „Kontrolltermine“. Sie hilft, Rückfälle früh zu erkennen, Spätfolgen zu behandeln und Lebensqualität zu stärken.

Ihr persönlicher Nachsorgeplan umfasst:

• einen individuellen Zeitplan der Kontrollen (abgestimmt auf Tumorart und Therapie)
• Symptom- und Warnzeichen-Kompass: Was ist normal, wann sollten Sie sich melden?
• Medikations- und Impfstatus: Aktualisierung und Verträglichkeit
• Spätfolgen-Screening (z. B. Herz, Nerven, Knochen – je nach Therapie)
• Lebensstil-Bausteine: Bewegung, Ernährung, Rauchfrei, Stressreduktion
• Kontaktwege bei Unsicherheiten zwischen den Terminen

1. Kontaktaufnahme über Sekretariat/Lotsen (Telefon/Online)
2. Erstgespräch: Bedarfserhebung, Ziele, Prioritäten
3. gemeinsamer Plan: Therapietermine + Unterstützungsbausteine
4. regelmäßige Check-ins: persönlich oder per Telefon/Video
5. Übergang in die Nachsorge: schriftlicher Plan, feste Ansprechpersonen, klare Wege für „wenn etwas ist“

Krebs betrifft immer auch die Familie.

• eigene Beratungstermine für Angehörige – auch ohne Patient:in
• Schulungen für Pflege zu Hause, Umgang mit Belastungen, Pausen organisieren
• Unterstützung bei rechtlichen Fragen (Vollmachten, Pflegeleistungen) und Trauerbegleitung

• Unsere Angebote orientieren sich an aktuellen Leitlinien und Qualitätsstandards.
• Patient:innen-Daten werden vertraulich behandelt.
• Viele Leistungen sind Kassenleistungen; über mögliche Zuzahlungen informieren wir transparent vorab.